• Imants,
  • Ingars,
  • Intars,
  • Rimants
Meklēšana MeklēšanaRSSFacebookZiņu lente


Laika ziņas
Facebook
Видео Video


Ārste: Jāuzlabo melanomas diagnostika un zāļu kompensācijas iespējas

Teksta izmērs Aa Aa
Veselība
VS.LV 16:03, 15.05.2025


Lai gan melanomas terapijas iespējas pēdējos gados Latvijā ir uzlabojušās, veiksmīgākai šī bīstamā audzēja ārstēšanai ir jāuzlabo diagnostika un zāļu kompensācijas iespējas, informēja pacientu biedrības "Soli priekšā melanomai" un Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas Latvijas Onkoloģijas centra (LOC) onkoķirurģe Ieva Vidmane-Ozola.



Speciāliste skaidro - ja cilvēkam ir aizdomīgs ādas veidojums, vispirms ir jādodas pie dermatologa vai ķirurga, kuri izlemj, vai paņemt jaunveidojuma audu paraugu un nosūtīt to uz histoloģisko pārbaudi. Ja diagnoze ir histoloģiski apstiprināta, ar šo izmeklējuma slēdzienu cilvēks tā dēvētā zaļā koridora kārtībā ierodas LOC.

Arī maksas dermatologi jeb dermatologi, kam nav līgumattiecību ar Nacionālo veselības dienestu, drīzumā varēs caur "zaļo koridoru" pacientus uzreiz sūtīt uz LOC, informē "Soli priekšā melanomai" dibinātāja Olga Valciņa.

"Pēc trīs gadu cīņas esam sadzirdēti - pacientam vairs nebūs jātērē melanomas ārstēšanā tik dārgais laiks, lieki staigājot no viena ārsta pie otra, kas ļaus maksimāli ātri uzsākt ārstēšanu," Valciņa.

Vēl iespējams otrs variants, kad pacients ar ģimenes ārsta nosūtījumu uzreiz nonāk Onkoloģijas centrā pie onkoķirurga, vai, piemēram, pie dermatologa, kurš arī var paņemt audu paraugus histoloģiskajai pārbaudei. Ja tomēr gadās situācijas, kad kāds no viņiem to neprot, tiek veikts jauns pieraksts un to izdara kāds no ķirurgiem.

Kā stāsta Vidmane-Ozola, šobrīd tiek strādāts pie tā, lai ģimenes ārsti "zaļā koridora" kārtībā pacientu uzreiz nosūtītu pie tā dermatologa, kurš praktiski prot paņemt audu paraugu.

"Citādi diagnozes noskaidrošanai pacienti nereti tiek iemesti "riņķa dancī" - ķirurgs viņus sūta pie dermatologa, dermatologs - atkal pie ķirurga un tamlīdzīgi," norāda ārste.

Viņasprāt, ja melanomas pacienta ceļš līdz ārstēšanai vairumā gadījumu ir salīdzinoši raits, sarežģījumi sākas terapijas posmā, kad uz to rindā jāgaida mēnesis vai pat pusotrs.

Iemesls ir ķīmijterapijas speciālistu trūkums - ārstu pietiek, bet nav medmāsu, kas ievada medikamentu, atzīst Vidmane-Ozola. Cilvēkus ar agresīvāku slimības gaitu, ar metastātisku slimību šāda situācija satrauc īpaši, jo kavēšanās ārstēšanās gaitā nebūtu pieļaujama.

Lai arī melanoas ārstēšana valstī uzlabojas, zāļu kompensācijas nosacījumi šajā jomā joprojām nav apmierinoši, uzskata ārste. Piemēram, imūnterapijas medikamentu kombinācija primāriem, iepriekš neārstētiem metastātiskiem pacientiem Latvijā tiek apmaksāta. Taču, ja pacients jau ir ārstējies - saņēmis pēcoperācijas (adjuvanto) terapiju, audzēja progresēšanas gadījumā viņam vairs šādu terapiju nekompensē, norāda Vidmane-Ozola.

Imūnterapija kā monoterapija un kombinācijā netiek apmaksāta arī ļoti retajām gļotādas (mutes un deguna dobuma, taisnās zarnas, barības vada, starpenes un citām) melanomas formām.

Lai gan melanoma ir salīdzinoši rets audzēja veids, ļaundabīgā audzēja agresīvā un neprognozējamā daba īpaši izpaužas situācijās, kad slimība diagnosticēta vēlīni.

Ārste gandarīta atzīst, ka pēdējo gadu laikā pieaudzis pirmajā stadijā atklāto melanomas gadījumu skaits, kas, viņasprāt, liecina par lielāku izpratnes un veselības pratības pieaugumu sabiedrībā, īpaši jauno cilvēku vidū, kā arī aktīvāku ādas pārbaužu veikšanu visās iedzīvotāju vecuma grupās.

Savukārt Valciņa uzsver, ka ikvienai slimnīcai Latvijā būtu jāizstrādā skaidrs, detalizēts melanomas pacienta ceļš, paredzot, ka pacients "zaļajā koridorā" nonāk tikai pie melanomas ārstēšanā zinoša, pieredzējuša speciālista - dermatologa, ķirurga vai onkologa ķīmijterapeita.

Nereti pacients ar melanomu nonāk pie ārsta, kam trūkst zināšanu šī specifiskā audzēja ārstēšanā, un ne visi ķirurgi un dermatologi zina, kā veikt ekscīzijas biopsiju, un ne visi izprot šī audzēja agresīvo dabu, norāda Valciņa.

Viņa arī aicina pacientus pašus būt prasīgākiem un painteresēties par ārsta pieredzi melanomas ārstēšanā. Ārsta izvēlē atbalstu var sniegt arī biedrības sagatavotais dermatologu "Baltais saraksts" mājaslapā "soliprieksamelanomai.lv", kurā apkopoti speciālisti, kas apņēmušies ievērot labās prakses vadlīnijas, lai sniegtu kvalitatīvu aprūpi Latvijas iedzīvotājiem, kuri vēršas pie speciālistiem agrīnai visu ādas vēža formu diagnostikai un dinamiskai novērošanai.

Latvijā 2023.gadā pirmreizēji ādas melanoma tika atklāta 263 pacientiem, liecina Slimību profilakses un kontroles centra dati. Katru gadu tiek reģistrēti vidēji 215 jauni ādas melanomas gadījumi un vidēji 1410 jauni citu ļaundabīgo ādas audzēju gadījumi.


Esiet atbildīgi par komentāriem! Jūsu izteikumi nedrīkst būt pretrunā ar LR likumdošanu.
Portāls VS.LV nenes atbildību par komentāru saturu.
Lasīt visus komentārus

Atbilēt

Anonīmi komentāri

Pievienot

Rekomendējam



ARĪ KATEGORIJĀ

Veselība No 1.jūlija ārstniecības iestādēm būs jāievieš pacientu tiesību plāns

Pacientu tiesību nodrošināšanai no 1.jūlija ārstniecības iestādēm būs jāievieš pacientu tiesību īstenošanas plāns, informēja Veselības ministrijā (VM).

Veselība Latvijā neizprot daiļā dzimuma pārstāvju ar vecumu saistītās izmaiņas (+VIDEO)

Tradicionāli konservatīvā sabiedrībā sievietes vērtība lielā mērā ir saistīta ar reproduktīvo periodu.

Veselība EK apstiprina jaunu medikamentu retas muskuļu distrofijas ārstēšanai

Eiropas Komisija (EK) 6.jūnijā apstiprinājusi jaunu Itālijas farmācijas uzņēmuma "Italfarmaco" medikamentu Dišēna muskuļu distrofijas (DMD) ārstēšanai "Duvyzat", bet Zāļu valsts aģentūrai (ZVA) pašlaik nav informācijas par kompānijas plāniem attiecībā uz zāļu izplatīšanu Latvijā, aģentūru LETA informēja ZVA.

Veselība Eksperte: pat no mūsu ziemeļu saules ir jāaizsargājas (+VIDEO)

Visintensīvākais UV starojums ir dienas vidū.

Lasiet arī

Sabiedrība Ministrs: Austrumu slimnīcas padomes vadītāja atkāpšanās izbeigs domstarpības

Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS) padomes vadītāja Edgara Labsvīra atkāpšanās izbeigs domstarpības slimnīcā, par to ir pārliecināts veselības ministrs Hosams Abu Meri (JV).

Veselība RAKUS padomes priekšsēdētājs atkāpies no amata

Pāris nedēļas pēc Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS) valdes priekšsēdētāja atkāpšanās no amata darbu pamest nolēmis arī slimnīcas padomes vadītājs Edgars Labsvīrs, informēja Veselības ministrijā.

Veselība RAKUS padomes priekšsēdētājs: Spiediens uz valdi bijis liels un nesaprotams

Pēdējā laikā spiediens uz Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS) valdi un valdes priekšsēdētāju ir bijis liels un nesaprotams, aģentūrai LETA komentēja RAKUS Ārstniecības padomes priekšsēdētājs, Internās medicīnas galvenais speciālists un profesors Aivars Lejnieks.

Veselība Pacientu pieredzes aptaujas Austrumu slimnīcā atklāj vietu uzlabojumiem

Pērn Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS) pacientu pieredzes aptaujās cieņpilnu ārstu izturēšanos apstiprinājuši 89,3% respondentu, tomēr ne visi saņēmuši saprotamu informāciju pirms piekrišanas ārstēšanai, kā arī nepieciešamo palīdzību sāpju gadījumā, liecina aptaujas rezultāti.