"Ģintermuižas" kolektīvs pauž bažas par psihoneiroloģisko slimnīcu apvienošanu

Jau vēstīts, ka VM vienotas un efektīvas psihiatriskās aprūpes pārvaldības sasniegšanai plāno piecas psihoneiroloģiskās slimnīcas pievienot Nacionālajam psihiskās veselības centram (NPVC), paredz VM sagatavotais informatīvais ziņojums par pārvaldības struktūras izmaiņām valsts psihiatriskajās ārstniecības iestādēs.

"Ģintermuižas" speciālistu ieskatā šāda iestāžu centralizācija tiek virzīta bez pietiekama izvērtējuma un sabiedriskās apspriešanas.

Slimnīcas darbinieki norāda, ka ir gatavi konstruktīvam, uz virzību vērstam dialogam un sadarbībai, lai attīstītu psihiatrisko pakalpojumu pieejamību un kvalitāti Latvijā.

Galvenās darbinieku bažas saistītas ar nepietiekamu pamatojumu un datu trūkumu, jo ziņojumā neesot iekļauts kvalitatīvs situācijas izvērtējums, nav izmantoti reāli dati, kā arī nav analizēti iespējamie ieguvumi vai riski.

Tāpat darbiniekiem nav skaidras ieviešanas stratēģijas, termiņu un soļu detalizācijas. Vienlaikus reformas pamatā izmantoti nepiemēroti ārvalstu pieredzes piemēri, kas nav pielāgojami Latvijas specifikai, uzskata vēstules autori.

Līdztekus vēstulē vērsta uzmanība riskam, ka reforma samazinās konkurenci un veicinās kvalificēta personāla aizplūšanu uz privāto sektoru, apdraudot pakalpojumu pieejamību valsts sektorā, jo reformas rezultātā psihiatrijas speciālistiem tiks liegta iespēja izvēlēties darba vietu psihiatriskā profila valsts veselības aprūpes iestādē un būs tikai viens darba devējs.

Speciālisti arī apgalvo, ka reformas ieviešana tiek plānota ļoti īsā termiņā - līdz šī gada decembrim. Viņi apgalvo, ka šāda sasteigta pieeja var novest pie nesekmīgas īstenošanas, budžeta līdzekļu neefektīvas izmantošanas un sabiedrības uzticības zuduma. Ilgtermiņā tas var negatīvi ietekmēt gan sabiedrības veselību, gan valsts budžetu, uzskata "Ģintermuižas" kolektīvs.

Nozares pārstāvji aicina VM pārskatīt reformas plānu, nodrošināt plašu sabiedrisko apspriešanu, kā arī veikt neatkarīgu izvērtējumu.

Vēstules autoru ieskatā pārmaiņas jāīsteno pakāpeniski, balstoties uz Latvijas specifiku un starptautiski atzītiem principiem, izmantojot rūpīgi izstrādātu un uz pierādījumiem balstītu plānu.

Pašlaik psihiskās veselības un narkoloģiskās aprūpes pakalpojumus nodrošina sešas valsts kapitālsabiedrības: NPVC, "Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca" Latgales un Zemgales (Aknīstes filiāle) reģionā, "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca" Vidzemes reģionā, "Piejūras slimnīca" Kurzemes reģionā, slimnīca "Ģintermuiža" Zemgales reģionā un "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži"" Vidzemes reģionā.

VM ziņojumā skaidrojusi, ka reorganizācijas mērķis ir veidot vienotu un ilgtspējīgu psihiskās veselības aprūpes sistēmu, kas nodrošina kvalitatīvus, pieejamus un savlaicīgus pakalpojumus visā valstī, vienlaikus uzlabojot administratīvo efektivitāti un caurskatāmību.

Paredzētās pārmaiņas aptver gan veselības aprūpes kvalitātes un pieejamības aspektus, gan pārvaldības, izmaksu optimizācijas un personāla attīstības jomas.

Ziņojumā norādīts, ka reorganizācijas ieguvumi būs vienotu ārstniecības standartu un klīnisko vadlīniju ieviešana, vienota pacientu datu pārvaldība, kā arī vienlīdzīga piekļuve pakalpojumiem visos reģionos.

Tāpat līdz ar reorganizāciju tiks uzlabota pakalpojumu pieejamība, paplašinot ambulatoros pakalpojumus, īpaši bērniem un atkarību pacientiem, solīts ziņojumā.

Vienlaikus tiks ieviesti telemedicīnas risinājumi, lai mazinātu ģeogrāfiskās barjeras, tostarp izveidotas multidisciplināras komandas, kas nodrošina holistisku pieeju pacientu aprūpē.

Līdztekus reorganizācija paredz vienotu atlīdzības un motivācijas sistēmu, lai veicinātu darbinieku mobilitāti un noturību. Darbiniekiem plānotas arī mācību un profesionālās pilnveides programmas sadarbībā ar augstskolām, tostarp paredzot rotācijas iespējas starp iestādēm, lai mazinātu izdegšanu un veicinātu pieredzes apmaiņu.

Vienlīdz būtiski ieguvumi reorganizācijas iespaidā būšot jūtami arī administratīvajā jomā, sola VM.

Centralizēta vadība ļaus vienkāršot lēmumu pieņemšanu un uzlabot pārvaldību, savukārt vienota IT infrastruktūra (IT sistēma "Tvaiks") nodrošinās datu drošību un efektivitāti.

Tāpat vienots iepirkumu mehānisms samazinās izmaksas un uzlabos kvalitāti, kopumā samazinot arī birokrātisko slogu valsts pārvaldē.

Pēc laika grafika paredzēts, ka informatīvo ziņojumu skatīs jūnija vai jūlija laikā. Pēc tam tiks izveidota valsts psihoneiroloģisko slimnīcu pārmaiņu vadības darba grupa, kurā būs iekļauti pārstāvji no katras reorganizējamās slimnīcas, VM un Nacionālā veselības dienesta.

Attiecīgi Ministru kabineta (MK) rīkojuma projekta izstrādē un pievienojamo kapitālsabiedrību mantiskā novērtējuma process varētu notikt no šī gada jūlija līdz septembrim.

Reorganizācijas rīkojumu skatīt valdībā varētu septembrī, savukārt laikā no oktobra līdz decembrim notiktu reorganizējamo slimnīcu dalībnieku sapulces, reorganizācijas līgumu apstiprināšana un kreditoru apzināšana, kā arī citu juridisko procedūru veikšana.

Reorganizācijas pabeigšana un reģistrācija Uzņēmumu reģistrā prognozēta šī gada decembrī.

Detalizēti aprēķini un dati tiks izstrādāti un sniegti pēc tam, kad MK apstiprinās VM informatīvo ziņojumu un tajā ietverto plānoto reorganizācijas virzienu.